فرم پیش ثبت نام سال تحصیلی

*خواهشمند است قبل از تکمیل فرم موارد ذیل را مد نظر قرار دهید* ۱ . لطفا فرم را بصورت فارسی پر نمایید ۲. تکمیل موارد ستاره دار (*) الزامی است

ثبت نام

*پایه تحصیلی

مشخصات دانش آموز

*نام دانش آموز:

*نام خانوادگی :

*کد ملی:

*تاریخ تولد:

*محل تولد:

تعداد فرزندان خانواده:

چندمین فرزند خانواده:

مشخصات پدر

*نام پدر:

*تاریخ تولد:

*میزان تحصیلات:

*شغل:

*تلفن محل کار:

*تلفن همراه :

مشخصات مادر

*نام مادر :

*نام خانوادگی مادر:

*تاریخ تولد:

*میزان تحصیلات:

*شغل:

*تلفن همراه:

اطلاعات شخصی و سوابق تحصیلی

نام مدرسه قبل:

منطقه

معدل ترم قبل:

دلیل تغییر مدرسه:

*نحوه آشنایی با ما

معرف:

*ادرس منزل:

*تلفن منزل:

*تلفن ضروری:

*نام دانش آموز:

درصورت داشتن سابقه ی یا موارد خاص جهت خدمات رسانی بهتر توضیح فرمایید: